Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

Причины, по которым человек может страдать недержанием мочи, многообразны. Это и врожденные аномалии развития, и послеоперационные осложнения, и последствия родов, и неврологические нарушения. Объединяет их одинаковая потребность во впитывающем белье.

В зависимости от двигательной активности и сохранности психической сферы человека и степени его недержания, можно судить о типе подходящего белья.

Какие виды впитывающего белья существуют?

  • Урологические прокладки для женщин
  • Урологические вкладыши для мужчин
  • Впитывающие трусы
  • Классические подгузники
  • Анатомические подгузники
  • Поясные подгузники

Выбор того или иного белья не так уж прост. Различия во впитываемости, в удобстве использования кардинальные. Какой конкретный выбор будет у вас — уточните у своего реабилитолога или уролога.

Важной мерой перед покупкой любого подгузника является измерение объема талии и бедер пациента. Эти данные нужны свежими и точными, чтобы в будущем не прогадать. Слишком большое или слишком маленькое белье дает свои негативные последствия, и качество жизни пациента от этого не улучшится.

А теперь давайте разберем подробнее каждый вид впитывающего белья.

Урологические прокладки и вкладыши можно использовать при легких или средних потерях мочи, например, при стрессовом недержании. Подойдут активным или частично ограниченным в движениях людям.

Прокладки крепятся крылышками, как и гинекологические, к нижнему белью женщины (рис. 1). Крайне важно уяснить, что урологическое и гинекологическое впитывающее белье кардинально отличаются. Плотность крови отличается от таковой у мочи. Поэтому, ожидаемо, что при использовании гинекологической прокладки не будет должного удержания мочи и запаха.

Рис. 1. Применение урологических прокладок у женщин.

Урологические вкладыши применяются у мужчин с теми же показаниями, чаще вследствие ранних послеоперационных осложнений (ТУР предстательной железы, радикальная простатэктомия). Вкладыши удобнее в применении у мужчин, чем те же урологические прокладки. Разница в анатомии женских и мужских половых органов играет здесь не последнюю роль. Вкладыш надежнее защищает от протекания, так как половой член как бы укладывается в него. Независимо от вашей физической активности, моча попадет на впитывающий материал. В использовании вкладыши очень просты — они крепятся клейкой полосой к нижнему белью (рис. 2). Лучше использовать облегающее белье, такое как боксеры или плавки.

Рис. 2. Применение урологических вкладышей у мужчин.

Дадим совет: для обоих вариантов рекомендуется своевременная смена белья с целью профилактики воспалительных процессов в области гениталий и опрелостей. В зависимости от теряемых объемов, рекомендуемая частота смены составляет в среднем 3–4 раза в сутки.

Впитывающие трусы внешне очень похожи на обычные трусы, да и процесс надевания максимально приближен к таковому. Этот плюс важен для пациентов с неврологическими когнитивными нарушениями и сохранной двигательной активностью, например, для людей с деменцией. Для лучшей адаптации применение знакомых предметов очень важно, в том числе это относится и к нижнему белью. Очень часто пациентов с такими неврологическими нарушениями раздражают классические подгузники из-за своей громоздкости, и они норовят их снять и выкинуть куда подальше.

Для пациентов без таковых неврологических отклонений этот вид белья применим с учетом его незаметности под одеждой и возможности снимать/одевать много раз без риска повреждения. Это качество ценно, когда пациент может доносить мочу до туалета, но случаются объемные потери. Например, как при ургентном недержании.

Как надеть подгузник взрослому? Как обычные трусы. А чтобы быстро и удобно поменять такое впитывающее белье, его можно разорвать по боковому шву (рис. 3).

Рис. 3. Смена впитывающих трусов.

Подгузники классического типа используются наиболее часто, так как именно такой тип выдается по программе реабилитации пациентов. Белье такого типа предназначено для лежачих пациентов, которые утратили дееспособность и возможность ухода за собой самостоятельно. Подбор белья по параметрам обхвата талии и бедер важен для будущей защиты от протеканий и профилактики пролежней в местах наибольшего соприкосновения.

Подгузники оснащены четырьмя застежками-липучками, по две с обеих сторон. Внешне они очень напоминают детские подгузники. Как одевать подгузник на взрослого? Принцип очень похож (рис. 4):

  1. Провести гигиену лежачего больного.

  2. Повернуть пациента на один из боков.

  3. Подложить новый чистый подгузник в развернутом виде под ягодицы пациента, пояс должен соответствовать талии лежачего больного.

  4. Вернуть пациента в положение на спине. Ягодицы должны ровно лечь на подгузник.

  5. Переднюю часть подгузника уложить на лобок и разгладить на пациенте.

  6. Задняя часть подгузника крепится к его передней за счет застежек-липучек, по две с каждой стороны.

Рис. 4. Смена классического подгузника у лежачего пациента.

Для того чтобы сменить подгузник, пациента стоит уложить так же на спину и, оторвав застежки-липучки, вытянуть использованный подгузник из-под него.

Если полная замена подгузника не планируется, но нужно обработать гениталии или проверить содержимое, то можно аккуратно отлепить застежку-липучку. Довольно часто эти застежки двухслойные. Это нужно, чтобы случайно не разорвать внешний слой подгузника и обеспечить надежное крепление. При этом важно изначально прикрепить синюю половину застежки к передней части, чтобы активировать многоразовую функцию. Если прикрепить белую половину, то эта функция будет недоступна. На рисунке 5 можно внимательно рассмотреть, как правильно это сделать.


Рис. 5. Правильное крепление многоразовых застежек-липучек.

После осмотра нужно вернуть белую часть на синюю основу. Таким образом белье прослужит дольше.

Не советуем тянуть за любые части подгузника, когда необходимо переместить лежачего человека. Этим вы, скорее всего, его повредите.

Классические подгузники могут быть использованы и дееспособными лицами, которые в силах сами себе менять белье.

Порядок действий похожий, но все можно делать в положении стоя (рис. 6):

  1. После соблюдения гигиены, просуньте подгузник между ног.

  2. Разгладьте переднюю часть подгузника по лобку и животу.

  3. Зафиксируйте застежки-липучки к передней части подгузника синим основанием.

  4. Проверьте, что белье сидит удобно, и нет сдавлений.

  5. Утилизируйте использованное впитывающее белье.

Рис. 6. Самостоятельная смена классического подгузника.

Анатомические подгузники используются при средних и тяжелых степенях недержания мочи. Такой подгузник похож на большую урологическую прокладку, которую надевают со специальными сетчатыми трусами, выступающими в роли фиксаторов.

Этот тип белья применяют как у пациентов с частично ограниченной двигательной активностью, так и у лежачих пациентов. Преимуществом у лежачих больных, по сравнению с классическим подгузником, будут дышащие трусы-фиксаторы, которые снижают риски образований пролежней.

Пример пользования у ограниченных в движениях пациентов выглядит так:

  1. После гигиенической обработки поместите прокладку между ног.

  2. Через ноги проведите трусы-фиксаторы.

  3. Проверьте, чтобы прокладка плотно прилегала к телу и надежно фиксировалась к трусам.

После использования нужно снять трусы-фиксаторы и утилизировать прокладку. Трусы можно использовать еще и еще, стирка изделия предполагается.

Поясной вид подгузников может использоваться как у активных пациентов, так и у ограниченных в движениях. Они представляют собой комбинацию преимуществ классического и анатомического подгузников. Фиксирующий пояс и открытые бедра делают их удобными в применении и уходе. Размер подбирается по обхвату талии.

Применение у двигательно-активных пациентов (рис. 7):

  1. Расправить пояс подгузника.

  2. Держа пояс двумя руками за концы, завести его за ягодицы. Пояс зафиксировать вокруг талии на липучки.

  3. Провести впитывающую часть сзади-наперед между ног.

  4. Зафиксировать впитывающую часть к поясу.

Рис. 7. Самостоятельная смена поясного подгузника.

Смена этого типа подгузника у двигательно-ограниченных пациентов напоминает классический вариант, вот примерная инструкция (рис. 8):

  1. Пациента, лежащего на спине, поворачивают на один из боков. Под ягодицы проводится подгузник. Положение пояса соответствует талии лежачего больного.

  2. Пациента укладывают на спину. Пояс фиксируется на талии спереди.

  3. Между ног проводят впитывающую часть подгузника, расправляют части на лобке и животе.

  4. Впитывающую часть фиксируют к поясу.

Рис. 8. Смена поясного подгузника у лежачих пациентов.

Общие рекомендации при использовании любых видов впитывающего белья — это соблюдение гигиены (ухаживать за кожей самостоятельно или при помощи посторонних лиц с применением специальных средств), своевременная смена использованного белья, периодический отдых от носки белья, правильный подбор размера белья со специалистом.

Видеоресурсы

Для усвоения и более полного понимания вышеуказанной информации о впитывающих видах белья предлагаем изучить предложенные ниже видеоматериалы. Все-таки визуально и на слух информация воспринимается лучше. Тем более возможность воочию рассмотреть различные виды белья с полной распаковкой будет полезна перед покупкой.

  1. https://www.youtube.com/watch?v=BuANXt5b6eI

    Видео с подробным рассмотрением различных видов впитывающего белья.

  2. https://www.youtube.com/watch?v=zu6e6_ITO38&t=2s

    Поэтапная видеоинструкция по смене подгузника у лежачих пациентов.

  3. https://www.youtube.com/watch?v=2_dSp-VlnXw

    Видеоинструкция по смене белья пациентам после инсульта.

  4. https://www.youtube.com/watch?v=O_D15BqMWFA

    Как одеть подгузник на лежачего больного в домашних условиях.

Заключение

К сожалению, не каждое недержание мочи и/или кала возможно вылечить раз и навсегда. Пациентам, кому выпала участь иметь эти симптомы перманентно, приходится бороться не только за свое здоровье, но и за качество жизни. И на одно из первых мест выходит управление недержанием.

На сегодняшний день существует огромный выбор абсорбирующего белья в зависимости от степени активности пациента и объема потерь мочи. Если вы внимательно прочитали статью, то сомнений у вас не должно остаться.

Бренд Depend предлагает пациентам с недержанием и их родственникам широкую линейку абсорбирующего белья. Выбор состоит не только в типе впитывающего белья, но и в его цене, ведь, как показывает практика, потребуется немалый запас впитывающих помощников. Поначалу рекомендуется покупать по одной упаковке белья и тестировать его в течение нескольких дней. Таким образом вы поймете, удовлетворяет ли оно вашим запросам, и не потратите большую сумму денег. Сразу покупать «грузовик» подгузников по совету соседки не стоит, ведь все мы разные.

Качество материалов впитывающего белья — не менее важный параметр. Материалы белья непосредственно контактируют с кожей пациента. Необходимо максимально позаботиться о дыхании кожи, профилактике опрелостей и иных кожных проявлений, связанных с использованием подгузников. Белье Depend отвечает всем заданным условиям и уже не один год является выбором пациентов.

Список литературы:

  1. Fader M, Cottenden A, Chatterton C, et al. An International Continence Society (ICS) report on the terminology for single‐ use body worn absorbent incontinence products. NeurourologyandUrodynamics. 2020;1–9. Ссылка: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/nau.24488

  2. https://pro-palliativ.ru/blog/ne-tolko-podguznik-kakie-eshhe-vidy-vpityvayushhego-belya-byvayut-i-komu-oni-podojdut/

  3. Недержание мочи у женщин, Методические рекомендации № 4, Москва 2017г.

  4. Европейские урологические рекомендации, 2021г.

Комментарии к статье

Другие статьи

Недержание после операций

Любое хирургическое вмешательство отягощено рисками послеоперационных осложнений. В группе операций на органах малого таза нередко возникает недержание. Это осложнение может носить временный характер, но также может остаться на долгие годы.

Как снижение веса помогает при недержании

Лишний вес может негативно сказаться на нашем здоровье. Он увеличивает риск повышения кровяного давления, диабета, сердечного приступа, инфаркта, инсульта и возникновения некоторых видов рака. А знаете ли вы, что лишний вес может также негативно влиять на ваш мочевой пузырь?

Недержание после удаления простаты

Тема статьи специфическая и непростая. Для лучшего понимания предлагаю начать с объяснений,по поводу чего выполняется удаление предстательной железы у мужчин, а затем плавно перейти к одному из осложнений данной операции — недержанию. Считаю, что таким постепенным рассказом будет достигнут положительный отклик в понимании статьи.

Почему нельзя откладывать визит к врачу

В вопросах здоровья нет места стеснению или нехватки времени. Мнение окружающих меняется, работа может подождать, а вот организм пренебрежения не прощает. Да и всем известно, что любую болезнь или недомогание легче предотвратить, чем проводить терапию.

Недержание мочи при климаксе

Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

Как подобрать подгузники для взрослых

Недержание — весьма специфическая проблема. О ней не принято говорить открыто, однако она затрагивает огромное количество людей по всему миру, особенно в пожилом возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, от недержания мочи страдает более половины женщин и более четверти мужчин старше 65 лет. Заболевание существенно ухудшает качество жизни таких людей, но с этим можно справиться, подобрав правильное впитывающее белье. Итак, давайте рассмотрим, как выбрать подгузник для пожилого человека.

Недержание мочи у женщин

Инконтиненция — любое непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала, независимо от приведших к нему ситуаций и обстоятельств. Актуальность этой проблемы невероятна. Психологическое здоровье женщины и уверенность в себе просто-напросто съедаются недержанием или подтеканием мочи.

Недержание мочи при раке

Уровень заболеваемости онкологией растет и, по статистике, возраст пациентов молодеет. Во многом причиной этого является совершенствование диагностических процедур, когда можно обнаружить раковые клетки в локализованном начальном состоянии.

Недержание мочи у мужчин

Недержание мочи — нередкая проблема для мужчин любых возрастов. Но, к сожалению, процент посещения уролога с этой жалобой крайне низкий. Это связано и с недостаточностью информации, и со стеснением из-за интимности проблемы.

Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

Недержание обычно рассматривается как физиологическая проблема, однако оно способно привести и к серьезным психологическим последствиям. В этом материале в формате вопросов и ответов обсуждаем, почему недержание рождает страх и стыд, как перестать его стесняться и с чего начать решение проблемы.

Недержание мочи при беременности

Запланированная беременность — огромное счастье для каждой будущей мамы, однако иногда эти волшебные девять месяцев могут быть омрачены разными неприятными физическими проблемами.

Мужские прокладки: для чего они нужны?

Мужские урологические прокладки — это высокоэффективный и надежный способ борьбы с явлениями недержания мочи. В большинстве случаев такой деликатной проблемой страдают мужчины преклонного возраста, однако и для молодых такое заболевание не является большой редкостью.

Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

Проблема инконтиненции, либо, проще говоря, недержание мочи, масштабна и чаще затрагивает женщин. В виду интимности жалоб и стеснения со стороны женщин, не все обращаются за помощью к врачам.

Недержание мочи при сахарном диабете

У каждого на слуху такое заболевание, как сахарный диабет, потому что это очень частая патология. Если покопаться в истории семейных заболеваний, нередко можно найти родственника с диабетом. И как известно, при этом заболевании происходят нарушения во всех видах обмена веществ. Поэтому карта негативного влияния диабета на организм человека очень обширна.

Недержание мочи после инсульта

Головной мозг играет одну из ведущих ролей в регуляции нашего мочеиспускания. Именно в нем находится центр этого важного процесса. Любое повреждение структур мозга опасно для жизни и, с учетом выживаемости, несет тяжелые последствия. В том числе и недержание мочи и кала.

Частое мочеиспускание у женщин

Частое мочеиспускание — распространенная жалоба на приеме у врача. Причиной частых позывов к мочеиспусканию у женщин может являться беременность, сахарный диабет, гипертония.

Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

Нейрогенный мочевой пузырь — это собирательное понятие, включающее нарушения регуляции работы резервуара мочевыделительной системы.

Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

Избавить свою жизнь от дополнительного стресса можно с помощью новых привычек, связанных с контролем недержания.

Как понимать и контролировать раздражители при недержании

Звук водопада или текущей воды имеет универсальный эффект почти на всех – сразу захочется посетить туалетную комнату. Но когда речь идет о проблемах с мочевым пузырем, существуют некоторые не столь очевидные триггеры.

Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

Непроизвольное мочеиспускание, возникающее при физических нагрузках, является одной из разновидностей стрессового недержания мочи. При занятии спортом (при прыжках на скакалке,батуте,во время бега), а также при чихании и кашле происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, а следом за ним — и давления в мочевом пузыре. В норме связочно-мышечный аппарат тазового дна справляется с такой нагрузкой, не давая моче вытекать из мочевого пузыря наружу. Однако при стрессовом недержании такой механизм нарушен.