Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках
Непроизвольное мочеиспускание, возникающее при физических нагрузках, является одной из разновидностей стрессового недержания мочи. При занятии спортом (при прыжках на скакалке, батуте, во время бега), а также при чихании и кашле происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, а следом за ним — и давления в мочевом пузыре. В норме связочно-мышечный аппарат тазового дна справляется с такой нагрузкой, не давая моче вытекать из мочевого пузыря наружу. Однако при стрессовом недержании такой механизм нарушен.
Как диагностировать синдром
В подавляющем большинстве случаев диагностика стрессового недержания мочи не вызывает особых трудностей. Обращаясь за помощью к врачу, пациент уже знает о своей проблеме. Важно понимать, что такое состояние не является нормой и само по себе не пройдет.
Во время консультации доктор выслушает ваши жалобы, выполнит осмотр в гинекологическом кресле и проведет кашлевую пробу. Также на протяжении 3 дней нужно будет заполнять дневник мочеиспускания.
Часто для определения степени недержания и правильного подбора урологического белья на период терапии проводится PAD-тест. Такой тест выполняется в несколько этапов. Первым делом взвешивается сухая прокладка. Затем в течение часа женщина активно ходит, периодически покашливая и приседая. По истечении часа прокладка взвешивается повторно.
В зависимости от объема теряемой мочи выделяют несколько стадий:
- 1 стадия —до 2 мл в сутки;
- 2 стадия — 2–10 мл в сутки;
- 3 стадия — 10–50 мл в сутки;
- 4 стадия —более 50 мл в сутки.
Если вышеописанных методов будет недостаточно, доктор назначит вам выполнение расширенного исследования, которое называется КУДИ (комплексное уродинамическое исследование).
Причины развития недержания мочи при прыжках, при беге
Существует множество различных заболеваний и состояний, которые приводят к появлению стрессового недержания мочи. Климактерический период, тяжелые роды, крупный плод — все это провоцирует подтекание мочи. Но, несмотря на такое разнообразие причин, все они сводятся к одному. Связочно-мышечный аппарат тазового дна ослабевает и перестает выполнять свою поддерживающую функцию. В результате этого при резком повышении давления в мочевом пузыре моча начинает подтекать.
Кто в группе риска?
В первую очередь стоит отметить, что стрессовое недержание мочи в подавляющем большинстве случаев встречается у женщин. Для мужчин данная проблема считается редкостью, и, в основном, является осложнением оперативных вмешательств на простате. Подтекание мочи может начаться после таких урологических операций, как трансуретральная резекция предстательной железы, аденомэктомия и простатэктомия.
Беременность является одним из факторов риска. По статистике после родову каждой третьей первородящей женщинывозникают симптомы недержания, а при повторной беременности — у каждой второй.
Также к группе риска относятся женщины, перенесшие тяжелые роды, сопровождающиеся разрывами мышц тазового дна, промежности и мочеполовой диафрагмы.
Во время климактерического периода снижается выработка женского полового гормона — эстрогена. При таком эстроген-дефицитном состоянии в мышцах и связках уменьшается содержание коллагена. Следовательно, они теряют свои упругость и эластичность, переставая выполнять должную функцию.
Немаловажными факторами риска развития стрессового недержания мочи у женщин являются гинекологические оперативные вмешательства на органах малого таза,а также травмы и повреждения.
Наличие сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, сердечная недостаточность, в несколько раз увеличивает риск развития недержания мочи при прыжках, беге и прочих стрессовых нагрузках.
Виды терапии недержания мочи
Терапия стрессового недержания мочи всегда начинается с консервативных методов:
- Гимнастика по Кегелю.За счет регулярного выполнения специальных упражнений постепенно возникает укрепление мышц тазового дна. При хорошей эффективности такой терапии дополнительно можно добавить лечебную физкультуру и гимнастику.
- Медикаментозная терапия. Медикаментозная терапия при терапии стрессового недержания мочи применяется при обнаружении у женщины эстроген-дефицитного состояния. Назначаются гормональные препараты преимущественно местного применения на срок не менее 3–6 месяцев.
Во время консервативной терапии очень важно снизить к минимуму имеющиеся факторы риска. При наличии избыточной массы тела нужно нормализовать питание и скинуть лишние килограммы. Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя. Важно понимать, что только комплексный подход к терапии даст наилучший результат в борьбе с недержанием мочи.
При неэффективности консервативных методов терапии прибегают к хирургическим способам терапии. Самой распространенной и безопасной операцией, применяемой при подтекании мочи, является установка урослинга. Урослинг —это специальный синтетический имплант. Он устанавливается под уретру, подтягивая ее вверх и восстанавливая нормальную анатомию. Высокая эффективность и безопасность позволили урослинговым операциям стать «золотым стандартом» хирургической коррекции стрессового недержания мочи.
Использование впитывающего белья
К сожалению, терапия непроизвольного мочеиспускания, связанного с физической нагрузкой, может занимать длительное время. Однако благодаря специальному впитывающему белью компании Depend можно вести активную повседневную жизнь, ни в чем себя не ограничивая.
Важно знать, что обычные ежедневные прокладки и прокладки для критических дней не справляются с такой функцией, так как попросту не предназначены для этого.
Специальное впитывающее белье фирмы Depend создано с учетом анатомических особенностей тела. Пользуясь им, вы не почувствуете разницу с обычным бельем. Также стоит отметить, что оно совершенно незаметно под одеждой.
Ещё одно из преимуществ — это быстро впитывающие каналы. Благодаря им выделившаяся моча моментально впитывается в специализированное белье, защищая от такой неприятной проблемы, как протекание.
Также стоит отметить, что продукт содержит специальный абсорбент, который моментально устраняет неприятный запах, делая ношение максимально комфортным.
Компания Depend предлагает широкую линейку размеров.Можно подобрать как ультратонкие урологические прокладки, применяемые при капельном подтекании, так и специальное впитывающее белье по типу подгузников при более тяжелой степени.
За счет своих характеристик продукция компании Depend занимает лидирующее место в производстве впитывающего белья.
Заключение
Благодаря современной медицине недержание мочи отлично поддается терапии. Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-урологу, который подберет для вас правильную терапию.
Использование качественного специализированного впитывающего белья будет надежным спутником в решении такой деликатной проблемы, как недержание мочи при физической нагрузке.
Список источников
- Европейские урологические рекомендации, 2021г.
- Российские клинические рекомендации, 2021 г.
- Стрессовое недержание мочи у женщин. Пособие для врачей, Коршунов М.Ю., Кузьмин И.В., Сазыкина Е.И. ,2003г.
- Урология. Национальное руководство, Лопаткин Н.А., 2013г.
Другие статьи
Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей
Избавить свою жизнь от дополнительного стресса можно с помощью новых привычек, связанных с контролем недержания.
Ночное недержание мочи у женщин
Любое непроизвольное выделение мочи во время сна называется энурезом. Условный рефлекс, отвечающий за осознанный контроль мочеиспускания, формируется в возрасте 4–5 лет. Поэтому принято считать, что диагноз «энурез» до 5 лет не ставится. Примерно у каждого десятого такая проблема не проходит и остается во взрослой жизни.
Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?
Недержание обычно рассматривается как физиологическая проблема, однако оно способно привести и к серьезным психологическим последствиям. В этом материале в формате вопросов и ответов обсуждаем, почему недержание рождает страх и стыд, как перестать его стесняться и с чего начать решение проблемы.
Урологические прокладки: в чем отличие и как выбрать
С проблемой недержания уже давно справляется взрослая гигиена. Однако немногие до сих пор понимают отличие урологической прокладки от обычной женской для критических дней. А разница ощутимая.
Недержание мочи при цистите
Цистит — это любой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. При этом в подавляющем большинстве случаев поражение затрагивает только наружный слой — слизистую оболочку.
Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов
Роды — это очень ответственный и трепетный момент в жизни каждой женщины. 9 месяцев волнительного ожидания позади, и остаются считанные дни до встречи со своим малышом.
Почему нельзя откладывать визит к врачу
В вопросах здоровья нет места стеснению или нехватки времени. Мнение окружающих меняется, работа может подождать, а вот организм пренебрежения не прощает. Да и всем известно, что любую болезнь или недомогание легче предотвратить, чем проводить терапию.
Недержание у женщин после родов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с неожиданной для себя проблемой — непроизвольным мочеиспусканием. «Ничего-ничего», — думают будущие мамы, — «Эта проблема пройдет сразу после родов». Но иногда она и не думает исчезать.
Операции при недержании мочи у мужчин и женщин
Вы попробовали различные методы борьбы с недержанием, и они не дали результата? Возможно, стоит задуматься об операции, но, прежде чем принять такое решение, обсудите со специалистом все плюсы и минусы.
Недержание мочи при сахарном диабете
У каждого на слуху такое заболевание, как сахарный диабет, потому что это очень частая патология. Если покопаться в истории семейных заболеваний, нередко можно найти родственника с диабетом. И как известно, при этом заболевании происходят нарушения во всех видах обмена веществ. Поэтому карта негативного влияния диабета на организм человека очень обширна.
Стрессовое недержание мочи
Урологи выделяют несколько типов недержания мочи, и двумя основными среди них являются стрессовое и ургентное. В этой статье мы подробно рассмотрим первый тип. Он является самым распространенным из всех, и в большей степени ему подвержены женщины.
Недержание мочи у мужчин
Недержание мочи — нередкая проблема для мужчин любых возрастов. Но, к сожалению, процент посещения уролога с этой жалобой крайне низкий. Это связано и с недостаточностью информации, и со стеснением из-за интимности проблемы.
Цистит при беременности и его терапия
Иммунная система во время беременности претерпевает ряд перестроек. Плод, находящийся в полости матки, состоит из клеток, которые генетически имеют другой состав, нежели материнские. Взаимодействие двух организмов, имеющих разные антигенные свойства, может приводить к снижению иммунитета беременной женщины.
Как понимать и контролировать раздражители при недержании
Звук водопада или текущей воды имеет универсальный эффект почти на всех – сразу захочется посетить туалетную комнату. Но когда речь идет о проблемах с мочевым пузырем, существуют некоторые не столь очевидные триггеры.
Недержание мочи у женщин
Инконтиненция — любое непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала, независимо от приведших к нему ситуаций и обстоятельств. Актуальность этой проблемы невероятна. Психологическое здоровье женщины и уверенность в себе просто-напросто съедаются недержанием или подтеканием мочи.
Как подобрать впитывающее нижнее белье
Любая одежда должна хорошо сидеть на теле, ведь только тогда она будет эффективно выполнять свои функции и дарить человеку комфорт. Впитывающее нижнее белье для взрослых — не исключение, и при его выборе есть несколько важных моментов, о которых обязательно нужно знать.
Недержание после операций
Любое хирургическое вмешательство отягощено рисками послеоперационных осложнений. В группе операций на органах малого таза нередко возникает недержание. Это осложнение может носить временный характер, но также может остаться на долгие годы.
Правда или миф: что нужно знать о недержании
Мы нечасто уделяем внимание своему мочевому пузырю, пока он не начнет напоминать о себе. И только когда возникают проблемы с недержанием, мы начинаем активно искать решения. Чтобы новые факты не стали удивлением, развеем несколько мифов на эту тему.
Недержание мочи после инсульта
Головной мозг играет одну из ведущих ролей в регуляции нашего мочеиспускания. Именно в нем находится центр этого важного процесса. Любое повреждение структур мозга опасно для жизни и, с учетом выживаемости, несет тяжелые последствия. В том числе и недержание мочи и кала.
Комментарии к статье